১.OA (অস্টিওআর্থারাইটিস) কী?
পটভূমি:
অস্টিওআর্থ্রাইটিস (OA) হল এমন একটি রোগ যা সাইনোভিয়াল জয়েন্টগুলিকে প্রভাবিত করে যার ফলে হায়ালিন কার্টিলেজের অবক্ষয় এবং ধ্বংস হয়। আজ পর্যন্ত, OA-এর জন্য কোনও নিরাময়মূলক চিকিৎসা নেই। OA থেরাপির প্রাথমিক লক্ষ্য হল ব্যথা উপশম করা, কার্যকরী অবস্থা বজায় রাখা বা উন্নত করা এবং বিকৃতি হ্রাস করা। ট্রান্সকুটেনিয়াস ইলেকট্রিক্যাল নার্ভ স্টিমুলেশন (TENS) হল একটি নন-ইনভেসিভ পদ্ধতি যা সাধারণত ফিজিওথেরাপিতে বিভিন্ন অবস্থার কারণে উদ্ভূত তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়। OA-তে TENS-এর কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষা প্রকাশিত হয়েছে।
অস্টিওআর্থ্রাইটিস (OA) একটি অবক্ষয়জনিত পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে তৈরি রোগ। এটি বেশিরভাগই মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে এবং এর লক্ষণগুলি হল লাল এবং ফোলা হাঁটু ব্যথা, সিঁড়ি বেয়ে উপরে ও নিচে ব্যথা, হাঁটুতে ব্যথা এবং বসা এবং হাঁটার সময় অস্বস্তি। ফোলা, লাফানো, শ্বাসনালী ইত্যাদির রোগীও থাকবে, যদি সময়মতো চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে এটি জয়েন্টের বিকৃতি এবং অক্ষমতা সৃষ্টি করবে।
২.লক্ষণ:
*ব্যথা: অতিরিক্ত ওজনের রোগীরা তীব্র ব্যথা অনুভব করেন, বিশেষ করে যখন বসে থাকেন বা সিঁড়ি বেয়ে ওঠানামা করেন। আর্থ্রাইটিসের গুরুতর ক্ষেত্রে, বিশ্রামের সময় এবং ঘুম থেকে ওঠার পরেও ব্যথা হতে পারে।
*কোমলতা এবং জয়েন্টের বিকৃতি অস্টিওআর্থারাইটিসের প্রধান লক্ষণ। হাঁটুর জয়েন্টে ভ্যারাস বা ভ্যালগাস বিকৃতি দেখা দিতে পারে, সাথে জয়েন্টের হাড়ের প্রান্ত বর্ধিত হতে পারে। কিছু রোগীর হাঁটুর জয়েন্ট সীমিতভাবে প্রসারিত হতে পারে, আবার গুরুতর ক্ষেত্রে নমনীয় সংকোচনের বিকৃতি দেখা দিতে পারে।
*জয়েন্টে আটকে যাওয়ার লক্ষণ: মেনিস্কাসের আঘাতের লক্ষণের মতো, রুক্ষ আর্টিকুলার পৃষ্ঠ বা আঠালোতার কারণে কিছু রোগীর জয়েন্টের মধ্যে আলগা শরীর অনুভব করতে পারে।
* জয়েন্ট শক্ত হয়ে যাওয়া বা ফোলা: ব্যথার ফলে নড়াচড়া সীমিত হয়, যার ফলে জয়েন্ট শক্ত হয়ে যায় এবং সম্ভাব্য সংকোচনের ফলে বিকৃতি দেখা দেয়। সাইনোভাইটিসের তীব্র পর্যায়ে, ফোলা জয়েন্টের গতিশীলতাকে প্রভাবিত করে।
৩. রোগ নির্ণয়:
OA এর জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ডের মধ্যে রয়েছে:
১. গত এক মাসের মধ্যে বারবার হাঁটুতে ব্যথা;
২. এক্স-রে (দাঁড়িয়ে বা ওজন বহনকারী অবস্থানে নেওয়া) জয়েন্টের স্থান সংকুচিত হওয়া, সাবকন্ড্রাল অস্টিওস্ক্লেরোসিস, সিস্টিক পরিবর্তন এবং জয়েন্টের প্রান্তে অস্টিওফাইট গঠন প্রকাশ করে;
৩. জয়েন্ট ফ্লুইড বিশ্লেষণ (কমপক্ষে দুবার করা হয়েছে) যাতে শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা <২০০০/মিলি> এর সাথে শীতল এবং সান্দ্র সামঞ্জস্য দেখা যায়;
৪. মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক রোগী (≥৪০ বছর বয়সী);
৫. সকালের কঠোরতা ১৫ মিনিটেরও কম সময় স্থায়ী হয়;
৬. কার্যকলাপের সময় হাড়ের ঘর্ষণ;
৭. হাঁটুর প্রান্তের হাইপারট্রফি, বিভিন্ন মাত্রায় স্থানীয় ফোলাভাব, বাঁক এবং প্রসারণের জন্য গতির পরিসর হ্রাস বা সীমিত।
৪.থেরাপিউটিক সময়সূচী:
ইলেক্ট্রোথেরাপি পণ্য দিয়ে OA কীভাবে চিকিৎসা করবেন?
নির্দিষ্ট ব্যবহারের পদ্ধতিটি নিম্নরূপ (TENS মোড):
①সঠিক পরিমাণ কারেন্ট নির্ধারণ করুন: আপনি কতটা ব্যথা অনুভব করছেন এবং আপনার জন্য কী আরামদায়ক মনে হচ্ছে তার উপর ভিত্তি করে TENS ইলেক্ট্রোথেরাপি ডিভাইসের কারেন্ট শক্তি সামঞ্জস্য করুন। সাধারণত, কম তীব্রতা দিয়ে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে এটি বাড়ান যতক্ষণ না আপনি একটি মনোরম অনুভূতি অনুভব করেন।
②ইলেকট্রোড স্থাপন: TENS ইলেক্ট্রোড প্যাচগুলি ব্যথার জায়গায় বা তার কাছাকাছি রাখুন। OA ব্যথার জন্য, আপনি এগুলি আপনার হাঁটুর চারপাশের পেশীগুলিতে বা সরাসরি ব্যথার জায়গায় রাখতে পারেন। আপনার ত্বকের সাথে ইলেক্ট্রোড প্যাডগুলি শক্তভাবে আটকে রাখুন।
③সঠিক মোড এবং ফ্রিকোয়েন্সি বেছে নিন: TENS ইলেক্ট্রোথেরাপি ডিভাইসগুলিতে সাধারণত বিভিন্ন মোড এবং ফ্রিকোয়েন্সি থেকে বেছে নেওয়ার জন্য বিভিন্ন ধরণের মোড এবং ফ্রিকোয়েন্সি থাকে। হাঁটুর ব্যথার ক্ষেত্রে, আপনি ক্রমাগত বা স্পন্দিত উদ্দীপনা বেছে নিতে পারেন। কেবল এমন একটি মোড এবং ফ্রিকোয়েন্সি বেছে নিন যা আপনার জন্য আরামদায়ক মনে হয় যাতে আপনি সর্বোত্তম ব্যথা উপশম পেতে পারেন।
④সময় এবং ফ্রিকোয়েন্সি: আপনার জন্য কোনটি সবচেয়ে ভালো কাজ করে তার উপর নির্ভর করে, TENS ইলেক্ট্রোথেরাপির প্রতিটি সেশন সাধারণত ১৫ থেকে ৩০ মিনিটের মধ্যে স্থায়ী হওয়া উচিত এবং দিনে ১ থেকে ৩ বার এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আপনার শরীর সাড়া দেওয়ার সাথে সাথে, প্রয়োজন অনুসারে ধীরে ধীরে ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি এবং সময়কাল সামঞ্জস্য করতে দ্বিধা করবেন না।
⑤অন্যান্য চিকিৎসার সাথে একত্রিত করা: হাঁটুর ব্যথার উপশম সর্বাধিক করার জন্য, TENS থেরাপিকে অন্যান্য চিকিৎসার সাথে একত্রিত করলে এটি আরও কার্যকর হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হিট কম্প্রেস ব্যবহার করার চেষ্টা করুন, কিছু মৃদু ঘাড় প্রসারিত বা শিথিলকরণ ব্যায়াম করুন, এমনকি ম্যাসাজও করুন - এগুলি সবই একসাথে সামঞ্জস্যপূর্ণভাবে কাজ করতে পারে!
ব্যবহারের নির্দেশাবলী: ক্রস ইলেক্ট্রোড পদ্ধতি নির্বাচন করা উচিত। চ্যানেল 1 (নীল), এটি ভাস্টাস ল্যাটারালিস পেশী এবং মিডিয়াল টিউবোরোসাইটাস টিবিয়ায় প্রয়োগ করা হয়। চ্যানেল 2 (সবুজ) ভাস্টাস মিডিয়ালিস পেশী এবং ল্যাটারাল টিউবোরোসাইটাস টিবিয়ায় সংযুক্ত থাকে।
পোস্টের সময়: ডিসেম্বর-০৪-২০২৩
